ANKARA, İSTANBUL, İZMİR VE TRABZON’DA ONDÖRT HIV / AIDS GÖNÜLLÜ TEST ve DANIŞMANLIK MERKEZİ AÇILDI

Ankara, İstanbul, İzmir ve Trabzon’da on dört ayrı yerde HIV / AIDS Gönüllü Danışmanlık ve Test Merkezi kurularak faaliyete geçti.

Türkiye Cumhuriyeti Hükümeti ile Küresel Fon arasında, toplumun ve savunmasız gurupların iyi ve kaliteli temel sağlık hizmetlerine ulaşmasını sağlayarak uygun mekanizmalarla HIV / AIDS yayılımının artmasını önlemek amacıyla hazırlanan program çerçevesindebir Hibe Anlaşması imzalanmıştır. Bu anlaşma çerçevesinde, ‘HIV/AIDS Önleme ve Destek Programı (Program)’ uyglanmaya başlamıştır.Program kapsamında ilk aşamada Programın uygulandığı iller olan Ankara, İstanbul, İzmir ve Trabzon’da belli sayıda Gönüllü Danışmanlık ve Test (GDT) merkezinin kurulması planlanmıştır.

Bu çerçevede bu illerde 14 adet GDT Merkezi kurulması için personel eğitimleri gerçekleştirilmiş, malzeme tedariki sağlanmş ve merkezler faaliyete geçmiştir. Bu merkezlerde hekim, psikolog, sosyal hizmet uzmanı ve hemşireler danışman olarak görev yapacaklardır. Danışmanlar, hizmet almak üzere başvuran bireylere HIV / AIDS ile ilgili konularda bilgi verecekler, sorularını cevaplayacaklar, istek olması halinde başvuranlara hızlı HIV testi uygulayacaklar, testin sonuçlarına gööre gerekli yönlendirmeleri yapacaklar ve isteyenlere koruyucu malzeme, broşür ve kitapçık gibi bilgilendirme materyallleri temin edeceklerdir.

Açılan GDT Merkezlerinin isim, adres ve telefon numaraları aşağıda verilmektedir;

Resim Şeklinde ;

Worobey, yeni elde ettikleri sonuçların, bir dönüm noktasından ziyade virüsün bildiğimizden daha uzun bir süre etrafta olduğu anlamına geldiğini kaydetti.

Araştırmada, 1960 yılında Demokratik Kongo’nun başkenti Kinşasa’lı bir kadından alınan HIV örneğinin keşfinin anahtar rol üstlendiği belirtiliyor.

Bunun, Kinşasalı bir başka kişiden 1959’da alınan diğer örneğin dışında, 1976 yılından öncesine ait ikinci örnek olduğuna dikkat çekiliyor.

Daha önce bilimadamları, bu hastalığın çıkışının 1930’lar olduğunu belirtiyorlardı. AIDS, ABD’de dikkat çektiği 1981 yılına kadar da genel olarak bilinmiyordu.

HIV virüsü insana bulaştığı zaman, yavaş yavaş 5 – 10 yıl içerisinde insanın savunma sistemini ve drencini düşüren bir virüstür ancak bu aşamaya gelmiş bir insanda belirti görülebilir, günümüz teknolojisinde bu aşamaya gelmeden önce yapılan testler sayesinde hiv taşıyıp taşımadığınız ortaya çıkmaktadır ve gerekli tedavi uygulanarak hiçbir belirti yaşamadan hayatınıza devam etmeniz sağlanmaktadır. Bu nedenle HIV virüsünün belirtisi gibi bir durum konuşulamaz ve tarih olmuştur.

Nedir bu herkesin konuştuğu belirtiler ?
- Ağızda yara
- Dilin beyaz tabakayla kaplı olması veya çeşitli yerlerinin beyaz olması
- ÇIBAN (Bir numaralı stres tarafından çıkan mantara benzeyen rahatsızlık, pek çok insan egzama ve mantar ile karıştırır, oysaki sebebi kafaya takılan hiv düşünceleri ve strestir.)
- Feranjit
- Grip
- Mantar
- Kasık Mantarı
- Bel Soğukluğu
- Ateş
- Zayıflama
- Ishal (stres ve mikrobik)
- Öksürük
- Dudakta ve suratta uçuk (stres)

Yukarıda bulunan belirti diye düşündüğünüz bu rahatsızlıklar, hiçbir şekilde HIV belirtisi değildir, aynı zamanda bu rahatsızlıklar cinsel ilişki ilede kolayca geçen ve genellikle ilişkiden 7 gün veya 15 gün sonra çıkan enfeksiyonlardır. Bu enfeksiyonlar pek çok hayat kadınında aktif veya pasif olarak bulunur, öpüşme, oralsex, korunmadan girilen ilişkilerde kolayca geçebilirler. Bu enfeksiyonlar, toplum içinde de çok yaygındır.

Bu saydığım enfeksiyonlar artık AIDS aşamasına geçmiş bir insandadabirden fazlası aynı anda görülebilir oda kişi 5 – 10 sene önce HIV kapmıştır ve haberi yoktur, tedavi görmemiştir ozaman, çeşitli kanser hastalıkları baş gösterir bu aşamaya gelmiş bir insanda HIV testi doğal olarak Pozitif çıkar, ve bu tür bir insan 50 metreden fark edilecek haldedir.Ayrıca bu tür belirtiler stres kaynaklı oluşmaktadır.

HIV FOBISI:
Belirti ve benzeri konulara takıntı yapmanız durumunda sizi daha kötü bir hastalık yakalayabilir, ismide “HIV Fobisi”. HIV fobisi tamamı ile beyinle ilgili bir rahatsızlıktır, testlerden negatif sonuç almasına rağmen hastanın beyni HIV virüsüne odaklanmış ve kendisinde devamlı belirtiler bulur, bu belirtiler hastanın vücudunda olmasada stres ve beyin yönetimi nedeni ile olmadık durumda ortaya çıkarlar, dünya sağlık örgütünün açıklamalarına göre HIV fobisi rahatsızlığı nedeni ile negatif olup intahar eden insanların olduğu açıklanmıştır. Bu aşamaya gelmiş bir hasta, psikolojik tedavi görmelidir.

Size HIV virüsü taşıyıp taşımadığınızı, HIV testi söyleyebilir, toplam 2 adet test olmanız gerekmektedir, olacağınız veya olduğunuz HIV testlerinin isimleri, türleri hiçbir şekilde fark etmez. Test yapılmadan önce doktora bütün sorununuz çekinmeden utanmadan tarihi tarihine anlatılmalıdır, doktorda buna göre sizi yönlendirir ve uygun testi yapar bu testler;

Şüpheli İlişki nedir ?
Prezervatif kullanılmadan girilen her ilişki, şüpheli ilişkidir. Sürtünme değildir, iki tarafın cinsel organlarının tamamı ile birleşmesidir. Kesinlikle, öpüşme, oralsex, sevişme bunlar şüpheli ilişki gurubuna KAN TEMASI BULUNMADIĞI SÜRECE GIRMEZ.

HIV Testleri:
1.) Şüpheli ilişkiden 21 gün sonra yapılır (combi / combo test)
2.) Şüpheli ilişkiden 90 gün sonra yapılır. (Elisa veya combo)
3.) Şüpheli ilişkiyi bir sene önce yaşadım?
Önemli olan şüpheli ilişkiden sonra 90 günü geçmektir, 90. gün ve sonrasında alınan her negatif sonuç %100 güvenirlik oranındadır.

- Alınan sonuçlarda değerler herzaman farklı çıkabilir, sizi ilgilendiren NEGATIF veya POZITIF yazmasıdır.

Sık sorulan bir soru:
21. gün veya sonrasında test oldum, 90. güne kadar başka test olmalımıyım ? Hayır. Boşuna para harcarsınız gereksizdir, zaten 21. günden sonra aldığınız negatif sonucun tekrar değişmesi imkansızdır ancak TIP bunun %100 doğrulanması için 90. gün veya sonrasında bir adet daha test olmanızı gerektirir. Bu konu bukadar basittir, toplam 2 test yeterlidir gerisi boşuna para harcamaktır.

Neden 21. gün %95 ve 90. gün %100 güvenilirdir ?
Mümkün olduğunca herkesin anlayabileceği bir şekilde anlatacağım;
Insan vücüduna HIV virüsü geçtiği zaman, 21. gün ve sonrasında kendini savunmak için bazı işlemler yapar(antikor ve antijen üretimine geçer). Belki daha öncede üretiyor olabilir ancak günümüzde kullanılan HIV testleri bu işlemlere 21. gün ve sonrasında bakar ve test eder, çünkü bu gün TIP’ta HIV virüsünün özellikle 21. gün ve sonrasında insan vücudunda kendini belli ettiği yazılıdır. Aksi idda edilemez, kesin bir bilgidir.

21. günde verilen %95 lik oranın %5 lik kalan kısmı:
%5 lil dilim, dünyadaki her insan vücüdunu ve durumunu kapsayarak verilmiştir, örneğin kanser hastaları ve radyolojik + radyoterapi ve kemoterapi tedavisi gören hastalar bu %5 lik dilimdedir, çünkü butür hastalarda HIV testleri etkileşim sorunu nedeni ile güvensizdir bu tür tedavi gören hastalarda 90. günden sonra test sonuçları kesinlik kazanabilir.

90. günde %100:
Normal bir insan vücudu 90. gün ve sonrasında HIV virüsünü tüm HIV testlerinde %100 tartışılamaz bir şekilde gösterir, ya negatiftir yada pozitiftir bu süreden sonra yapılan testlerin sonucu tartışılamaz ve kesindir.

Neden TIP’ta 6. ay yazıyor ve bazı doktorlar 6. ay diyor ?
90 günlük süre 6. aya bir şartla sarkabilmektedir; Hasta kanser hastasıdır veya çok ağır bir kan hastalığı vardır, hasta kemoterapi tedavisi görüyordur ve kanser ile ilgili ağır ilaçlar kullanıyordur, böyle durumda olan bir hasta için 6. ay veya sonrasında HIV testi uygulanır. 90. günden sonra dünya çapında HIV virüsü çıktığı günden bugune kadar milyonlarca insan içinden sadece bir kişi pozitifleşmiştir, sebebi hastanın kanser olması ve kemoterapi tedavisi görmesi, ve o zamanda kullanılan testlerin teknolojik açıdan yetersiz olmasıdır. Başka bir vaka görülmemiştir. Normal ve sağlıklı bir insan için kesinlikle 6. ay veya sonrası testi söz konusu değildir, bazı doktorlar halen sağlıklı bir insan için 6. aydan bahsetmektedir, üzgünümki ülkemizde TIP HIV konusunda yeterli bilgiyi doktora aşılamamaktadır veya doktor kendini HIV konusunda geliştirmediğinden günümüz teknolojisine ayak uyduramamakta olup 6. aydan söz etmekte ve gereksiz yere insanları strese sokmaktadır.

Bu nedenle belirti gibi gereksiz konulara kafanızı takmayınız, yukarıda belirtinin neden imkansız olduğunu yazdım, mantıklı bir şekilde düşündüğünüzde sizinde aynı kanıya varacağınızı düşünüyorum.

Tek çözüm test olmaktır, belirttiğim düzende test olursanız ve negatif sonuç alırsanız, HIV konusunu aklınızdan çıkarınız ve hayatınıza devam ediniz. Belirtilen düzende test olup negatif sonuç aldıktan sonra hala hiv takıntıları yaratıyorsanız bilinki beyniniz sizinle oyun oynuyor ve buna izin vermeyiniz, mantıklı olunuz, gelişen teknoloji ile 90. gün ve sonrası yapılan HIV testi sonucu %100 güvenilir sonuç demektir, bunun ötesi yoktur ne siz makinının verdiği sonucun ötesini düşünebilirsiniz nede herhangi bir başka insan. 90. günden sonra negatif sonuç alıp hala düşünüyorsanız, dünyanın en gelişmiş teknolojik testlerini red ediyorsunuz demektir, ayrıca [Sağlıklı bir insan olup, dünyada bir ilk olmaya çalışıyorsunuz demektir] bunu düşünmeniz ben uzaydan geldim düşüncesiyle aynı mantıktır.

Herzaman korunmanızı ve sağlıklı yaşamanızı dilerim.
Aidsvebiz.com – Shaqun

AIDS tedavisinde artık ellerimiz-kollarımız tamamen bağlı değil. Ancak pahalı tedavi protokollerinden, özellikle gelişmekte olan ülkeler yararlanabiliyor mu?

400 MİLYAR EURO`LUK PAZAR Günümüzde dünya ilaç endüstrisinin yıllık iş hacmi 400 milyar Euro olarak hesaplanmaktadır. Buna karşılık 2000`li yıllara gelindiğinde, bulaşıcı hastalıkların en sık görüldüğü Afrika kıtasının, pazarın sadece yüzde 1.3`ünden pay alabildiğini biliyoruz. Ayrıca, ilaç üreticileri, pazar ekonomisinin kuralları gereği, tüketim olanakları fazla olan bölgelere yanıt vermeye çalışmakta. Bu politikaların sonucu gelişmiş ülkelerin sağlık sorunları olan deprasyon, obezite, kanser, perkinson, alzheimer gibi alanlarda araştırma geliştirme çalışmalarını yoğunlaştırırken, örneğin sıtma, uyku hastalığı gibi Afrika`da yaygın olarak görülen parazit hastalıkları konularında yeni ilaç geliştirilmesine ait bir çaba sarfedilmemektedir.

Nitekim 1975-1997 yılları arasında geliştirilen 1233 yeni molekülün sadece 11 tanesinin tropikal hastalıklar ile ilgili olduğu görülmektedir. Dünyada tüm AIDS hastalıklarının büyük bölümünü bünyesinde barındıran Afrika kıtasındaki olgulardan bugün için sadece yüzde 4 anti-retroviral tedavisinden yararlanabilmektedir.

2 Temmuz 2002 tarihinde, Dünya Sağlık Örgütü`nün (DSÖ) AIDS ile ilgili bürosu olan UNAIDS tarafından yapılan açıklamada, gelişmekte olan ülke hastalarının sadece 230.000`inin bu olanaktan yararlanabildiği; ve bu sayının yarısını Brezilyalı hastaların oluşturduğu bildirilmiştir. BREZİLYA ÖRNEĞİ Çeşitli ülkelerin AIDS tedavisi için izledikleri politikalara bakıldığı zaman gerçekten de Brezilya`yı yetkililerin örnek bir yaklaşımda bulundukları ve bu ülkelerdeki tüm hastaların ücretsiz tedaviden yararlandıkları görülmektedir.

1988 yılında, Brezilya parlementosun da yapılan bir yasa değişikliği ile, sağlık konusunun da devlet güvencesinde bir hak olduğu kabul edilmiş ve çok uluslu ilaç şirketlerinin (ÇUİŞ) dayattığı patent hakkı bir kenara bırakılarak, acil durumlarda ülke gereksinimlerini karşılamak amacıyla jenerik ilaç üretiminin yerel olanaklarla gerçekleştirilmesi yasalaştırılmıştır. Bu gelişme karşısında ABD, 8 Ocak 2001 tarihinde, Dünya Ticaret Örgütü`ne (DTÖ) başvuruda bulunarak, Brezilya hükümetini TRIPS anlaşmalarına uymamakla suçlamış ve yerel üretimin durdurulmasını istemiştir.

HEDEF HİNDİSTAN Aslında, çokuluslu ilaç şirketlerinin (ÇUİŞ) ilk sıradaki düşmanı Brezilya değildir; bu kuralları açısından, tüm dünyaya kötü örnek olan en zararlı hedef Hindistan`daki Chemical, Industrial and Pharmaceutical Laboratories(Cipla) ilaç fabrikasadır. Bu ülkelerde geçerli olan yasalara göre, patent hakkı, ürünleri değil sadece üretim yöntemlerini kapsamakta olup, Cipla firması bazı yönetim değişiklikleri ile, pahalı birçok ilacı çok ucuza yerel olanaklarla yıllardan beri üretmektedir. Günümüzde Viagra`nın kopyası olan Erecto, Prozac`ın kopyası olan Nuzac örneklerinde olduğu gibi, yaklaşık 400 ilacın üretildiği Cipla fabrikalarında, AIDS`nin tedavisi için gerekli moleküller Batı ülkelerindeki fiyatın 1/40 oranında daha ucuza üretilmekte. Diğer bir hesaplama ile aylık ilaç tutarı hasta başına 1200 Euro yerine, 30 Euro`ya gelmektedir. İşte tedavi giderlerindeki bu uçurum, 1998 yılında dünyada en fazla AIDS hastasına sahip olan Güney Afrika hükümetinin ülkedeki 4 milyon hastaya gerekli ilaçları Hindistan ve Brezilya gibi ülkelerdeki üreticilerden satın almak için girişimde bulunması üzerine su yüzüne çıkmıştı.

Sonuçta 41 ÇUİŞ, 5 Mart 2001 tarihinde Güney Afrika Sağlık Bakanlığı`na karşı yasal yollara başvurarak, bu alımları durdurmaya çalışmıştır. Pretoria yüksek mahkemesinde henüz dava sonuçlanmadan, Dünya Sağlık Örgütü`nün (DSÖ) baskılarının yanı sıra birçok Batı ülkesindeki sivil toplum örgütünün de seslerini yükseltmeleri sonucu, ÇUİŞ`i, anti-retroviral ilaçların fiyatlarını geliştirmekte olan ülkelere uygulanması koşulu ile yüzde 80 oranında düşürdüklerini ilan etmişlerdir. İlaç üreticilerinin aldıkları bu kararda, baskıların yanı sıra, elbette Kuzey-Güney ülkeleri arasındaki ekonomik uçurumun gittikçe büyümesi ve sonuçta adeta geri tepen bir silah gibi, gelişmekte olan ülkelerin (!) AIDS gibi bir hastalığa teslimiyetinin, gelecekte sanayileşmiş ülkeler için büyük sorun yaratacağı gerçeği yatmaktadır.

BİLİNEN 1429 HASTA VAR Bugün için ülkemizde olgu sayısı 1429 olarak bildirilmektedir. Bu sayının gerçeği ne denli doğru yansıttığı tartışma konusudur. Ancak kısıtlı sayıda olgularda tedavi konusunda yaşananlar, gelecek açısından yaşananlara ışık tutmalıdır; Her ne kadar AIDS tedavisi giderleri sosyal güvencesi olan olgular (SSK, Emekli Sandığı, Bağkur ve Yeşil Kart) için karşılanmakta ise de, bu tip bir olanağı olmayan hastalar tedaviden yararlanmamakta, ayrıca kurumların hiçbirisi, tedavinin etkinliğini izlemek için belirli aralıklarla yapılması gereken virolojik ve immünolojik testleri karşılamamaktadır. Henüz kısıtlı sayıda olgu ile, yolun başında sayılırız. Ulusal AIDS komisyonu bir an önce gelecek için kararlar alarak ülkemize özgü stratejileri belirlemek, dünyadaki çeşitli ülkelerin örneklerinden hareketle HIV/AIDS hastalarının tanı, tedavi ve izleme giderleri konusunda ne tür bir yol izleneceğini saptamak durumundadır. Ayrıca, hastaların eğitim ve iş alanlarındaki sorunları yasalarla güvence altına alınarak, bu kişilerin toplumdan soyutlanıp gizlenmelerine yol açacak her türlü uygulamanın ortadan kaldırılması gerekmektedir. AIDS`İN TEDAVİSİ AIDS tedavisi denildiğinde, 1997 yılından başlayarak gündemde olan üçlü tedavilere değinmek uygun olacaktır.

O tarihe kadar HIV`e karşı kullanılan tüm anti-retroviral ilaçlara karşı, etkenin kısa sürede direnç geliştirdiği gözlenmiş iken, virisün çoğalmasını çeşitli aralıklarla kesintiye uğratan üç farklı gruptan ilacın birlikte kullanımı ile (üçlü tedavi) AIDS`in ilerlemesinin durdurulduğu; kandaki virüs miktarının süratla en aza indirildiği saptanmıştır. Pahalı (Aylık tutarı 1200 Euro kadar), kullanım şeması karşılık ve yan etkileri bol olmasına ragmen, hastalıkta ölümü tamamen ortadan kaldıran bu tür bir tedavi protokolü, birden bire AIDS`i ölümcül bir hastalık olmaktan, yaşam boyu ilaç kullanımını gerektiren bir tür kronik hastalığa dönüştürmüştür. (Bu arada ne yazık ki Eylül 2002 döneminden başlayarak, çok düşük oranlarda da olsa ve uygulama hatasına bağlı olarak, üçlü tedaviye direnç sorununun ortaya çıktığı olgular bildirilmeye başlanmıştır.) TRIPS ANLAŞMASI Bu noktadan hareketle, Kasım 2001`de Daho`da gerçekleştirilen DTÖ toplantısında ilk kez sağlık sorunları ele alınmış ve TRIPS kurallarının halk sağlığını korumak açısından bir engel oluşturulmaması önerilmiştir. Aslında bu durum DSÖ toplantıları için oldukça önemli bir gelişmedir ve sonuçta sağlık konusunun ticaretin önüne geçmemesi ilkesi benimsenmiş, ilaçların diğer sanayi ürünlerinden farkı vurgulanmıştır.
Aynı tarihlerde DSÖ`nün makro ekonomisinden sorumlu olan, Harvard Enstitüsü direktörü Jeffrey Sachs, AIDS pendemisinin kontrol altına alınabilmesi için beş yıl süreyle, yılda 10 milyar Euro`ya gereksinim olduğunu, ve bu miktarın, G8 ülkelerinin brüt ulusal üretimlerinin ancak yüzde 0,05`inin oluşturduğunu açıklamıştır. Ne yazık ki bu açıklamanın kabul görmesinden bir yıl sonra, ayrılması gereken paranın sadece yüzde 5`inin (500 milyon Euro) gündeme geldiğini belirten sivil toplum örgütleri, verilen bu sözün tutulmadığı her gün için, AIDS`den ölen 10.000 kişinin varlığına dikkat çekmişlerdir.

Nitekim 7 Temmuz 2002`de Barselona`da gerçekleştirilen 14. Uluslararası AIDS konferansanın açılış konuşmasını yapan UNAIDS Başkanı Peter Piot, G8`lerin sözlerinde durmadıklarını, ilaç fiyatlarındaki indirime rağmen, serapoziflerin büyük kısmının tedavi olanaklarından hala yararlanamadıklarını, silahlanmaya ayrılan paranın yüzde 1`i ile AIDS ile mücadelede başarıya ulaşabileceğini belirterek, sanayileşmiş ülkeleri sorumsuzlukla suçlamıştır.
Prof. Dr. Selim Badur(AIDS Savaşım Derneği Başkanı)