Düzenli olarak AIDS testi yaptıranlar var mı?
Bu fobiyle ilgili olarak her gün yaptıranlar var. Başka başka laboratuvarlara gidip tekrarlatanlar var. Hatta bu sonuçlara güvenmeyip bu hastalığı kendinde devamlı arayan hastalar var. Bu durum gerçekten üzücü bir durum.

AIDS'li biriyle ilişkiye girmek mutlaka hastalığı kapmak anlamına gelir mi?
Hayır çünkü AIDS çok zor bulaşan bir hastalıktır. Hepatit B hastasının kanında bir mililitresinde 100 milyon hepatit B virüsü vardır. Buna karşın bir AIDS hastasının bir mililitre kanında 50 tane AIDS virüsü vardır. Hepatitli bir kişiyle cinsel ilişkiye girildiğinde hastalığa yakalanma olasılığı yüksektir ama AIDS'li kişiyle sanıldığı kadar yüksek değildir. Yüz defa girerseniz hiç bozulmaz, bir başka biri bir tek ilişkiyle mikrobu kapabilir.

Bu test çok mu pahalı?
Hayır 20-30 milyon civarında gideri olan bir testtir.

Kemik İliği

Bilim adamları yaptıkları iki yıllık bir çalışmada HIV virusune yakalanmış 40 yaşlarında bir adama genetik mutasyonla HIV virusune karşı doğal bağışıklılığı olan birisinden kemik iliği nakli yapılarak hastalığın izi tamamen silindi. Uzun bir süre HIV hastalığına dair bulgu ile karşılaşmadılar. Bazı batı ülkelerin yüzde bir ile üçü arasında ki nüfusu HIV'e karşı doğal doğal bağışıklık sağladığı keşfedildi.

Bu tedavinin herkeste aynı olumlu etkiyi gösterip göstermeyeceğinin henüz araştırılması gerekiyor. Ayrıca, riskli bir ameliyat olan kemik iliği naklinin rutin bir tedaviye dönüşmesi imkânsız gibi. Fakat genetik yöntemlerle ileride daha ucuz ve pratik tedavi yollarının bulunabileceği konusunda umutlar artmış görünüyor.

Zona ( Gece Yanığı )

Herpes Zoster su çiçeği virüsünün yaptığı bir enfeksiyondur. Zonaya yakalanan hastalar genellikle su çiçeği geçiren hastalardır. Zona sinir köklerinde pasif bir şekilde yaşamını sürdürür. Aktifleştiği zaman bu hastalık ortaya çıkar Suçiçeği geçiren kimselerin % 20 si Zona geçirir. Henüz zona virusunu aktifleşmesine sebep olacak neden bilinmemektedir. Vücudun enfeksiyonlarla baş etmesini sağlayan bağışıklık sistemindeki bir güçsüzlük virüsün çoğalmasına ve sinir boyunca deride yayılmasına neden olur. Çocuklar bile Zona geliştirebilmesine rağmen, genellikle 50 yaşın üzerinde rastlanır.Hastalık, travma, stres gibi faktörler zona geçirilmesine neden olabilmekle beraber büyük hastalıkların da belirtisi olabilir.

Herhangi bir nedenle bağışıklık sistemi zayıflayan kişi zona geçirebilir. Bu kişilerde hastalık ciddi seyretmeye eğilimlidir. Bağışıklık sisteminin zayıfladığı lösemi, lenf oma gibi kanserler ve de AIDS/HIV de zona sık görülür. Kanser kemoterapisi ve radyoterapi, organ naklinde kullanılan ilaçlar, uzun süreli kortizon kullanımı bağışıklık sistemini etkileyebilir.

Zona önceden suçiçeği geçirmemiş kimselere bulaşır, fakat bu kişilerde zona değil de suçiçeği gelişir.  Zona enfeksiyonu, su çiçeğine göre daha az bulaştırıcıdır. Zona su kabarcıkları patladığında bulaştırıcı hale gelir. Yeni doğanlar ve bağışıklık sisteminde yetmezlik olanlar zonalı kişilerden virüsü alarak suçiçeği geliştirmeye eğilimlidir. Zonalı hastalar nadiren hastaneye yatırılarak tedavi edilme ihtiyacı gösterir.

Zonanın Belirtileri;

• Derinin belirli bölgelerinde yanma, batma, ağrı ve duyarlılık artması
• Durumdan birkaç gün önce başlayan döküntü
• Baş ağrısı ve ateş
• Gruplar halinde oluşan kızarıklık ve şeffaf su kabarcıkları (koyu renkli kan ve kabuklanma)
• Nadir olarak döküntü olmamasına rağmen derinin belirli bölgelerinde ağrı

Su kabarcıklarında bakteri enfeksiyonu gelişebilir ve bu yaraların iyileşmesini engeller. Döküntüde ağrı ve kızarıklık artarsa muhakkak doktorunuza başvurun. Bu durumda antibiyotik tedavisi gerekebilir.

Zona geçiren hastaların çoğu sağlıklıdır. Bununla beraber başka hastalıklar veya AIDS var ise bu doktora bildirilmelidir. Çünkü bu durum tedaviyi etkileyebilir. Doktorunuz bu durumla ilgili olarak tıbbi hikayenizi sorgulayabilir ve bir takım testler (röntgen ve kan tahlilleri) isteyebilir.

Zona tedavisi nasıldır?

Zona genelde birkaç haftada iyileşir, nadiren tekrar eder. Ağrı kesici ve soğuk pansumanlar faydalı olur. Eğer erken tanı konulup, ilaçlar erken dönemde başlanırsa, virüsün yayılımı azalır, bulgular daha çabuk iyileşir. Bu ilaçlar baş ağrısı, mide rahatsızlığı yapabilirler. Tedavinin erken başlanması çok önemlidir. Bu ilaçların kullanımı zona sonrasında ağrı gelişimini engellemez, fakat ağrılı dönemin kısalmasını sağlarlar.

Atripla 600mg

Aids ilaçlarının genel mantığı vücudumuzda bulunan cd4t bağışıklık hücrelerini güçlü tutması ve hastalığa karşı kronik bir savaş açmasıdır. Bu şekilde ne kadar erken teşhis bıraktıysak o şekilde cd4t hücrelerimizi korumaya yönelik tedavi başlatabiliriz. Aids tedavisinde kullanılan başlıca ilaçlar “Viread”, “Emtriva” ve “Sustiva” dır. Fakat son zamanlarda ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) Tüm bu ilaçların hepsini Atripla adlı ilaçta topladı. Bu 3 ilaç da, yine çeşitli ilaçların kokteyli şeklinde günümüzde yerini aldı.  Artık farklı periyotlarda kullanılan bu ilaçlar tek bir hap sayesinde aids virusune karşı tedavi gören hasta için kolaylık sağlayacaktır.

Atripla sayesinde HIV virusunun ilaca karşı dayanıklılığını gelişmesini önleyeceği belirtiliyor. Zira AIDS hastaları, çeşitli ilaçları ayrı saatlerde bazılarını tok bazılarını aç karnına almak zorundaydı. Hastanının bu ilaçların bazılarını zaman zaman atlaması bedende hiv virüsünün ilaca dayanaklı hale gelmesine ve hastalığın yayılma riskinin artmasına yol açıyordu.

Tek bir hapla AIDS hastalığının tedavisi de ucuzlayacak. Bir ay yetecek bir kutu Atripla’nın bin 150 dolardan satışa sunulması bekleniyor. Dünya genelinde halen 40 milyon AIDS hastası bulunuyor.

ANKARA, İSTANBUL, İZMİR VE TRABZON'DA ONDÖRT HIV / AIDS GÖNÜLLÜ TEST ve DANIŞMANLIK MERKEZİ AÇILDI

Ankara, İstanbul, İzmir ve Trabzon'da on dört ayrı yerde HIV / AIDS Gönüllü Danışmanlık ve Test Merkezi kurularak faaliyete geçti.

Türkiye Cumhuriyeti Hükümeti ile Küresel Fon arasında, toplumun ve savunmasız gurupların iyi ve kaliteli temel sağlık hizmetlerine ulaşmasını sağlayarak uygun mekanizmalarla HIV / AIDS yayılımının artmasını önlemek amacıyla hazırlanan program çerçevesindebir Hibe Anlaşması imzalanmıştır. Bu anlaşma çerçevesinde, 'HIV/AIDS Önleme ve Destek Programı (Program)' uyglanmaya başlamıştır.Program kapsamında ilk aşamada Programın uygulandığı iller olan Ankara, İstanbul, İzmir ve Trabzon'da belli sayıda Gönüllü Danışmanlık ve Test (GDT) merkezinin kurulması planlanmıştır.

Bu çerçevede bu illerde 14 adet GDT Merkezi kurulması için personel eğitimleri gerçekleştirilmiş, malzeme tedariki sağlanmş ve merkezler faaliyete geçmiştir. Bu merkezlerde hekim, psikolog, sosyal hizmet uzmanı ve hemşireler danışman olarak görev yapacaklardır. Danışmanlar, hizmet almak üzere başvuran bireylere HIV / AIDS ile ilgili konularda bilgi verecekler, sorularını cevaplayacaklar, istek olması halinde başvuranlara hızlı HIV testi uygulayacaklar, testin sonuçlarına gööre gerekli yönlendirmeleri yapacaklar ve isteyenlere koruyucu malzeme, broşür ve kitapçık gibi bilgilendirme materyallleri temin edeceklerdir.

Açılan GDT Merkezlerinin isim, adres ve telefon numaraları aşağıda verilmektedir;

Resim Şeklinde ;

AIDS ile Savaş Derneği
Telefon: 0.212.231 76 81
Şişli-İstanbul

Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları
Telefon: 0.312.305 1296
Sıhhıye-Ankara

İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları
Telefon: 0.212.534 0000/ 2112
Çapa-İstanbul

Sağlık Bakanlığı Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Telefon: 0.212. 529 4400/ 1210
İstanbul

İstanbul Haydarpaşa Numune Hastanesi
Telefon: 0.216.414 4502/1908
Haydarpaşa-İstanbul

Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları
Telefon: 0.232.343 4343/ 3221
İzmir

Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları
Telefon:0.312.214 1000/ 5429
Emek-Ankara

19 Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları
Telefon: 0.362.457 6000/ 2797
Samsun

Gülhane Askeri Tıp Akademisi
Telefon: 0.312.325 1211/ 4333
Etlik-Ankara

Doç.Dr.Çiğdem Kuzucu, HIV'in bulaşmadığı durumları şöyle belirtti:" Günlük yaşamda, işde, evde, okulda, HIV'li bir kişiyle bir arada bulunmakla, tokalaşma, sarılma ve dokunmayla, yanaktan öpüşmeyle, öksürmekle, hapşırmakla, hava yoluyla, elbise, telefon, para, kapı kolundan, tuvalet kapağından, kaşık, tabak ve bardak gibi eşyaları kullanmakla, yüzme havuzundan, sinek, böcek sokması ve hayvan ısırması ile bulaşmaz."
HIV vücuda girdiğinden itibaren, vücutta bununla savaşmak için özel antikorlar oluştuğuna dikkat çeken Doç.Dr.Çiğdem Kuzucu, şunları belirtti: " Kandaki bu antikorların Elisa yöntemiyle saptanmasına Anti-HIV testi denir. Anti-HIV antikorların Elisa yöntemiyle ölçülebilecek düzeye ulaşması için 3 aylık bir süreye (pencere dönemi) ihtiyaç vardır. Bu nedenle test, bulaşma olduktan 3 ay sonra yapılmalıdır."

Kuzucu, korunma konusunda da şunları ifade etti: " Her türlü cinsel ilişki sırasında mutlaka prezervatif kullanılmalıdır. Ortak enjektör kullanımından kaçınılmalıdır. Tatuaj, kulak delme, akupunktur için steril malzeme kullanılmalıdır. Ustura gibi kanla kontamine olabilecek aletler her kullanımdan sonra dezenfekte edilmelidir. Sağlık personeli için korunmada; kan ve vücut sıvılarına maruz kalma riskini azaltmak için eldiven, önlük, gözlük, maske gibi koruyucu bariyerler kullanılmalıdır."

FIV nasıl bulaşır?
FIV uzun süreli temas ile bulaşmaz, salya ile etrafa yayılır ve ısırık yarası ile bulaşır. FIV’in yavrulara uterusta ya da anne sütüyle bulaşması nadirdir. Erkek kedilerde hastalığın görülme oranı dişilere oranla 2 kat fazladır. Serbest dolaşan kedilerin ısırık yarası alma ihtimali daha yüksek olduğu için hastalığa yakalanma riskleri de yüksektir.

Belirtileri nelerdir?
FIV pozitif kediler spesifik olmayan belirtiler gösterirler yani hastalığın belirtileri hastalığa özel değildir. Ateş, halsizlik,ilgisizlik,kilo kaybı gibi belirtiler ön plandadır. Beyin etkilendiği zaman histeri nöbetleri ya da körlük gibi sinir sisteminde işlevsel bozukluklara rastlanır. Lenf bezleri büyür(lenfodenopati). Bağışıklık sistemi baskılandığı için özellikle ağızda, diş etlerinde yaralar ve ishal gibi sindirim sistemi sorunları; nezle, zatürre gibi solunum sistemi rahatsızlıkları ortaya çıkar. FIV’le enfekte kedilerde lenfoma (lenf bezinde görülen iyi huylu tümörler) riski artmaktadır.
Kedilerde FIV enfeksiyonu üç evrelidir. İlk evrede akut belirtiler gözlenir. Ateş ve lenf yumrularının şişmesiyle karakterizedir. Deri ve sindirim sistemi bu dönemde enfeksiyonlardan kolay etkilenir. İkinci evre gizli evredir ve herhangibir hastalık belirtisi görülmez. Bu evre yıllarca sürebilir. Bu evrede bağışıklık sistemi virüs tarafından yavaş yavaş yıkımlanır ve üçüncü evrede gerçek AIDS belirtileri ortaya çıkar. Bu evrede kedi infeksiyonlara karşı son derece savunmasızdır. Mantar,bakteri ve paraziter hastalıklar kronik hal alırlar. Vücutta bir çok yerde enfeksiyon artık kaçınılmazdır.

Kedilerde Aids

Ağız Enfeksiyonları :
FIV pozitif kedilerin % 50’sinde ağız enfeksiyonları oluşur. Yüze dokunulduğunda ağrı, yemek yemekte zorluk ya da yemeği reddetme söz konusudur ve kötü bir ağız kokusu mevcuttur.

Solunum Yolu Hastalıkları :
FIV pozitif kedilerin % 30’unda hapşırma ve burun akıntısıyla birlikte seyreden üst solunum yolu enfeksiyonları görülür. Bu belirtiler eşlik eden kronik Herpes ve Calisi virusa bağlı olabilir. Bazı kedilerde öksürük ve güç solunumala karakterize pneumoni (zatürre) görülebilir.

Göz Hastalıkları :
Gözlerde kızarıklık ve korneanın bulanıklaşması gibi belirtiler görülebilir.

Sindirim Sistemi Hastalıkları :
FIV pozitif kedilerin % 10-20’sinde kronik ishal görülür. Kanser,bakteriyel enfeksiyonlar ve parazitler buna neden olabilir.

Deri ve Kulak Enfeksiyonları :
Derinin ve kulağın tekrarlayan ya da kronik enfeksiyonları FIV’in ilk belirtileri olabilir. Bağışıklık sisteminin baskılanmasıyla paraziter ve bakteriyel enfeksiyonlarda artışa bağlı tüy dökülmeleri, kaşıntı ve deride yaralar görülür. Sağlıklı kedilerde görülmeyen deri ve kulak uyuzları FIV pozitif kedilerde görülebilir.

Sinir Sistemi Hastalıkları :
Karakterde değişiklik, evdeki alışkanlıklarının değişimi ve demans görülebilir.

Lenfodenopati :
Abdomendeki ya da vücudun diğer bölümlerindeki lenf yumrularında büyüme görülür.

Anemi :
FIV pozitif kedilerin 1/3’ünde anemi(kansızlık) görülür.

Tümör oluşumu :
FIV pozitif kedilerde tümör oluşumu sağlıklı olanlara göre 5 kat daha fazladır. Tümör oluşum mekanizması tam olarak açıklığa kavuşturulamamıştır.

Kedilerde aids test sonucu

FIV Nasıl teşhis edilir?

Hastalık sırasında görülen belirtiler teşhis için yeterli değildir. FIV ve FeLV birbirine benzer belirtiler vermektedir. Kanda FIV antikorlarının saptanması kesin teşhis için gereklidir. Bu amaçla, veteriner kliniklerinde pratik testler yapılabilmektedir.Birkaç dakika içinde sonuç alabileceğiniz bir damla kan ile yapılabilen pratik testlerin mevcudiyeti kesin tanı için son derece önemlidir.

FIV tedavisi nasıldır?
FIV pozitif kediler uzun yıllar yaşayabilirler, ancak stres faktörlerinden uzak tutmak gerekmektedir.FIV pozitif kedileri evde tutmak hem ona başka hastalıkların bulaşmasını önleyecek, hem de hastalığın diğer kedilere bulaşmasını önleyecektir.
İnsanlar için HIV tedavisinde kullanılan birçok antiviral ilaç vardır, fakat maalesef kediler için özel bir ilaç yoktur ve kediler için de beşeri ilaçlar kullanılmaktadır. Bunun yanında antibiyotik tedavisi ( ikincil enfeksiyonları önlemek amaçlı ), serum tedavisi , iyi bakım ve besleme, gerekirse kemoterapi uygulanabilir.

KORUMA VE KONTROL
Kontrol için kedilere test yapıp FIV pozitifleri diğerlerinden ayırmak gerekmektedir. Tabi bulaşma riskini azaltmak için kedileri evde tutmak, dışarı çıkışlarını azaltmak da gerekmektedir.

Koruma için ise henüz geliştirilmiş FIV aşısı yoktur, çalışmaları devam etmektedir.
FIV enfeksiyonu kedilerde yıllarca sessiz seyrettiğine göre hayvan sahipleri kedilerinde FIV baktırmalı mı?

Kedilerini sokaktan almış olanlar veya bir sokak kedisinin yavrusunu almış olanlar herhangi bir hastalık belirtisi görmeseler dahi bu testi yaptırmalıdır. Herhangi bir operasyon öncesi mutlaka rutin testler yapılmalı ve FIV şüpheli kedilere özel FIV testi uygulanmalı gerekirse FIV pozitif olan kedi operasyona alınmamalıdır.Hayatının geri kalanında her türlü stres etkeninden uzak tutulmaya çalışılmalıdır.

KAYNAKLAR:

American Association of Feline Practitioners/Academy of Feline Medicine. Recommendations for Feline Immunodeficiency Virus Testing. The Compendium on Continuing Education for the Practicing Veterinarian. 1997: 1105-7.
August, JR. Preventive Health Care and Disease Control. In Sherding, RG (ed.) The Cat: Diseases and Clinical Management. Churchille Livingstone. New York, NY; 1994: 524.
Barr, MC; Olsen, CW; Scott, FW. Feline viral diseases. In Ettinger, SJ; Feldman EC (eds.) Textbook of Veterinary Medicine. W.B. Saunders Co. Philadelphia, PA; 1995: 409-435.
Barr, MC. Feline immunodeficiency virus. In Tilley, LP; Smith, FWK (eds.) The 5 Minute Veterinary Consult. Williams and Wilkins. Baltimore, MD; 1997: 584-5.
Bell, FW. Recommendations for FeLV- and FIV-positive cats with cancer. In August, JR (ed.) Consultations in Feline Internal Medicine. W.B. Saunders Co. Philadelphia, PA; 1997: 572-8.
Dow, DW; Hoover, EA. Central nervous system infection with feline immunodeficiency virus. In August, JR (ed.) Consultations in Feline Internal Medicine. W.B. Saunders Co. Philadelphia, PA; 1997: 403-405
English, RV. Feline immunodeficiency virus. In Bonagura, JD (ed.) Current Veterinary Therapy XII. W.B. Saunders Co. Philadelphia, PA; 1992: 280-286.
Hopper, CD; Sparkes, AH; Harbour, DA. Feline Immunodeficiency Virus. In Chandler, EA; Gaskell, CJ; Gaskell, RM (eds.) Feline Medicine and Therapeutics. Blackwell Scientific Publications. Cambridge, MA; 1994: 506-514.
Sherding, RG. Feline immunodeficiency virus. In Birchard, SJ; Sherding, RG (eds.) Saunders Manual of Small Animal Practice. W.B. Saunders Co. Philadelphia, PA; 1994: 91-3.
Squires, RA. Pathogenesis, prevention and treatment of feline retroviral infections. Presented at the 79th Annual Convention of the Wisconsin Veterinary Medical Association. Madison, WI; October 16, 1994.
Zenger, E; Wolf, AM. An update on feline retrovirus infections. In Kirk, RW; Bonagura, JD (eds.) Current Veterinary Therapy XI. W.B. Saunders Co. Philadelphia, PA; 1992: 272-277

http://petcare.blogcu.com

Askeri şubeye gittiğinizde orada sağlığınızla ilgili size sorulan sorular arasında fakat diğer hastalıklar gibi aids hastalığıda form üzerinde bunu soran görevli sadece bu hastalığınızın olup olmadığını değil sanki kronik hastalık değilde" aids hastalığı geçirdinizmi" diye sorular sorabiliyor.  Evet derseniz işaretliyor. Burada genellikle hayır işaretlenir. Aids hastalığı olan evet dermi bilmeyiz ama şimdiye kadar test yaptırmamış insanlar bilmiyor. Nasıl evet desin, bunun bir testi yapılmalı. Askere girmeden önce bu gibi hastalıkların test sonuçları istenmeli. Çünkü asker de az da olsa bulaşma ihtimali olabilir. Bunun elbet önüne geçilmesi gerekiyor. Aids hastası olanlar isterlerse askerlikten mahrum olabilirler, isteseler askerye de farklı bir yerde eğitim görebilirler. Bunun hangisinin mantıklı olacağına sağlık kuruluşları karar verebilir. Ama risk az olsa bile bu hastalığın yayılmaması için askeryede de dikkat edilmesi gerekiyor. Bu durum hakkında umarım bir çalışma yapılır.